당뇨병! 제대로 알고 예방하기

WHO에서 발표한 당뇨병에 대한 주요 사실은 다음과 같습니다.

▶ 당뇨병 환자의 수는 1980년 1억 800만 명에서 2014년 4억 2,200만 명으로 증가했습니다.

   유병률은 고소득 국가보다 저소득 및 중간 소득 국가에서 더 빠르게 증가하고 있습니다.

▶ 당뇨병은 실명, 신부전, 심장 마비, 뇌졸중 및 하지 절단의 주요 원인입니다.

▶ 2000년에서 2019년 사이에 연령별 당뇨병 사망률이 3% 증가했습니다.

 

 

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▶ 2019년에는 당뇨병과 당뇨병으로 인한 신장 질환으로 약 200만 명이 사망했습니다.

▶ 건강한 식단, 규칙적인 신체 활동, 정상 체중 유지 및 담배 사용을 피하는 것은 제2형 당뇨병의 발병을 예방하거나 지연시키는 방법입니다.

▶ 당뇨병은 식이 요법, 신체 활동, 약물 치료 및 정기적인 검사 및 합병증 치료로 치료할 수 있으며 그 결과를 피하거나 지연시킬 수 있습니다.

 

 

당뇨병이란 무엇인가요?

당뇨병은 췌장이 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 신체가 생산하는 인슐린을 효과적으로 사용할 수 없을 때 발생하는 만성 질환입니다. 인슐린은 혈당을 조절하는 호르몬입니다. 혈당 상승 또는 혈당 상승이라고도 하는 고혈당증은 조절되지 않는 당뇨병의 일반적인 영향이며 시간이 지남에 따라 많은 신체 시스템, 특히 심장, 혈관, 눈, 신장 및 신경에 심각한 손상을 입힙니다.

 

 

가장 흔한 것은 일반적으로 성인에서 발생하는 제2형 당뇨병으로, 신체가 인슐린에 내성을 갖거나 인슐린을 충분히 만들지 못할 때 발생합니다. 지난 3년 동안 제2형 당뇨병의 유병률은 모든 소득 수준의 국가에서 극적으로 증가했습니다. 한때 소아 당뇨병 또는 인슐린 의존성 당뇨병으로 알려진 제1형 당뇨병은 췌장이 자체적으로 인슐린을 거의 또는 전혀 생산하지 않는 만성 질환입니다. 당뇨병을 앓고 있는 사람들에게는 인슐린을 포함한 저렴한 치료법에 대한 접근이 생존에 매우 중요합니다.

 

2014년에는 18세 이상 성인의 8.5%가 당뇨병을 앓고 있었습니다. 2019년에 당뇨병은 150만 명의 사망의 직접적인 원인이었으며 당뇨병으로 인한 모든 사망의 48%가 70세 이전에 발생했습니다. 또 다른 460,000건의 신장 질환 사망은 당뇨병으로 인한 것이며 혈당 상승은 심혈관 사망의 약 20%를 유발합니다.

 

2000년에서 2019년 사이에 당뇨병으로 인한 연령 표준화 사망률이 3% 증가했으며, 중하위 소득 국가에서는 당뇨병으로 인한 사망률이 13% 증가했습니다.

 

대조적으로, 30세에서 70세 사이의 네 가지 주요 비전염성 질병(심혈관 질환, 암, 만성 호흡기 질환 또는 당뇨병) 중 하나로 사망할 확률은 2000년에서 2019년 사이에 전 세계적으로 22% 감소했습니다.

 

전 세계적으로 약 4억 2,200만 명이 당뇨병을 앓고 있으며 대다수는 저소득 및 중간 소득 국가에 거주하며 매년 150만 명이 당뇨병에 직접 기인합니다. 당뇨병의 사례 수와 유병률은 지난 수십 년 동안 꾸준히 증가하고 있습니다.

 

당뇨병의 빈도는 전 세계적으로 증가하고 있으며 연구에 따르면 어린이는 질병에 걸릴 위험이 증가하고 있습니다. 시간이 지남에 따라 당뇨병은 심장, 혈관, 눈, 신장 및 신경을 손상시켜 만성 문제와 조기 사망을 유발할 수 있으므로, 어린이의 당뇨병은 위험합니다.

 

 

제1형 당뇨병

제1형 당뇨병(이전에는 인슐린 의존성, 청소년 또는 아동기 발병으로 알려짐)은 인슐린 생산 결핍을 특징으로 하며 매일 인슐린 투여가 필요합니다. 2017년에는 제1형 당뇨병 환자가 900만 명이었습니다. 그들 대부분은 고소득 국가에 살고 있습니다. 그러나 그 원인이나 예방 수단은 알려지지 않았습니다.

 

증상으로는 과도한 소변 배설(다뇨증), 갈증(다갈증), 지속적인 배고픔, 체중 감소, 시력 변화 및 피로가 있습니다. 이러한 증상은 갑자기 발생할 수 있습니다.

 

현재 제1형 당뇨병을 예방하는 방법은 알려져 있지 않습니다.

 

 

 

제2형 당뇨병

제2형 당뇨병(이전에는 비인슐린 의존성 또는 성인 발병이라고 함)은 신체가 생산하는 인슐린을 효과적으로 사용할 수 없을 때 발생합니다. 당뇨병 환자의 95% 이상이 제2형 당뇨병을 앓고 있습니다. 이 유형의 당뇨병은 주로 과도한 체중과 신체 활동 부족의 결과입니다.

 

증상은 제1형 당뇨병의 증상과 유사할 수 있지만 종종 덜 두드러집니다. 결과적으로 이 질병은 합병증이 이미 발생한 후, 발병 후, 몇 년 후에 진단될 수 있습니다. 이러한 이유로 위험 요소를 인식하는 것이 중요합니다.

 

 

최근까지 이러한 유형의 당뇨병은 성인에서만 볼 수 있었지만 이제는 어린이에게도 점점 더 자주 발생하고 있습니다. 최근 제2형 당뇨병이 어린이와 청소년에서 점증 보고되어 세계의 일부 지역에서는 제2형 당뇨병이 어린이의 주요 당뇨병 유형이 되었습니다. 아동 비만과 신체 활동 부족의 세계적인 증가가 중요한 역할을 하는 것으로 널리 알려져 있습니다. 건강한 식습관과 생활 습관은 질병에 대한 강력한 방어책입니다.

 

 

임신성 당뇨병

임신성 당뇨병은 혈당 수치가 정상보다 높지만 당뇨병 진단보다 낮은 고혈당증입니다. 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생합니다.

 

임신성 당뇨병이 있는 여성은 임신 중 및 분만 시 합병증의 위험이 증가합니다. 이 여성들과 아마도 그들의 아이들도 미래에 제2형 당뇨병의 위험이 증가합니다.

 

임신성 당뇨병은 보고된 증상이 아닌 산전 선별 검사를 통해 진단됩니다.

 

 

내당능 장애 및 공복 혈당 장애

내당능 장애(IGT)와 공복 혈당 장애(IFG)는 정상과 당뇨병 사이의 전환에서 중간 조건입니다. IGT 또는 IFG 환자는 제2형 당뇨병으로 진행될 위험이 높지만 불가피한 것은 아닙니다.

 

 

 

당뇨병이 건강에 미치는 영향은 무엇인가요?

시간이 지남에 따라 당뇨병은 심장, 혈관, 눈, 신장 및 신경을 손상시킬 수 있습니다.

 

▶ 당뇨병을 앓고 있는 성인은 심장 마비와 뇌졸중의 위험이 2~3배 증가합니다.

▶ 혈류 감소와 함께 발의 신경병증(신경 손상)은 족부 궤양, 감염 및 궁극적으로 사지 절단의 필요성을 증가시킵니다.

▶ 당뇨병성 망막증은 실명의 중요한 원인이며 망막의 작은 혈관에 장기간 축적된 손상의 결과로 발생합니다.

   1백만 명에 가까운 사람들이 당뇨병으로 인해 실명합니다.

▶ 당뇨병은 신부전의 주요 원인 중 하나입니다.

▶ 당뇨병이 있는 사람들은 COVID-19를 포함한 여러 전염병에 대해 좋지 않은 결과를 보일 가능성이 더 큽니다.

 

 

 

당뇨병! 이렇게 하면 예방할 수 있습니다.

생활 습관 측정은 제2형 당뇨병의 발병을 예방하거나 지연시키는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 제2형 당뇨병과 그 합병증을 예방하려면 다음을 수행해야 합니다.

 

▶ 건강한 체중을 달성하고 유지합니다.

▶ 신체 활동 - 대부분의 날에 최소 30분의 규칙적이고 중간 강도의 활동을 합니다. 체중 조절을 위해서는 더 많은 활동이 필요합니다.

 

 

 

▶ 설탕과 포화 지방을 피하면서 건강한 식단을 섭취하십시오.

▶ 담배 사용을 피하십시오 - 흡연은 당뇨병과 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다.

 

 

당뇨병의 예방 및 치료

제1형 당뇨병은 현재 예방할 수 없습니다. 제2형 당뇨병을 예방하고 모든 유형의 당뇨병으로 인해 발생할 수 있는 합병증과 조기 사망을 예방하기 위해 효과적인 접근법을 사용할 수 있습니다. 여기에는 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 흡연 피하기, 혈압 및 지질 조절과 같이 당뇨병 여부와 관계없이 모든 사람의 건강에 기여하는 전체 인구 및 특정 환경(학교, 가정, 직장) 내의 정책과 관행이 포함됩니다.

 

당뇨병과 함께 잘 살기 위한 출발점은 조기 진단입니다. 조기 진단은 비교적 저렴한 혈당 검사를 통해 달성할 수 있습니다. 진단되지 않고 치료되지 않은 당뇨병으로 오래 살수록 건강 결과가 악화될 수 있습니다. 따라서 혈당 검사와 같은 기본 진단에 쉽게 접근할 수 있어야 합니다. 환자는 정기적인 전문가 평가 또는 합병증 치료가 필요합니다.

 

당뇨병 치료에는 혈당 강하 및 혈관을 손상시키는 기타 알려진 위험 요소의 수준과 함께 식이 요법과 신체 활동이 포함됩니다. 합병증을 피하기 위해 담배 사용 중단도 중요합니다.

 

일련의 비용 효율적인 중재는 당뇨병 유형과 관계없이 환자 결과를 개선할 수 있습니다. 이러한 중재에는 식이 요법, 신체 활동 및 필요한 경우 약물 치료의 조합을 통한 혈당 조절이 포함됩니다. 심혈관 위험 및 기타 합병증을 줄이기 위한 혈압 및 지질 조절과 조기 치료를 용이하게 하기 위해 눈, 신장 및 발 손상에 대한 정기적인 검사를 받으시기를 권해 드립니다.

 

 

WHO에서 발표한 저소득 및 중간 소득 국가에서 비용을 절감하고 실현할 수 있는 개입은 다음과 같습니다.

● 혈당 조절, 특히 제1형 당뇨병에서. 제1형 당뇨병 환자는 인슐린이 필요하고 제2형 당뇨병 환자는 경구 약물로 치료할 수 있지만 인슐린이 필요할 수도 있습니다.

● 혈압 조절

● 발 관리(발 위생을 유지하여 환자 자가 관리, 적절한 신발 착용, 궤양 관리를 위한 전문적인 치료 요청, 의료 전문가의 정기적인 발 검사).

 

 

 

다른 비용 절감 개입은 다음과 같습니다.

● 망막 병증(실명을 유발함)에 대한 선별 및 치료

● 혈중 지질 조절(콜레스테롤 수치 조절)

● 당뇨병 관련 신장 질환 및 치료의 초기 징후에 대한 선별 검사.